2026年7月12日　更新

　　　整形外科と柔道整復師・鍼灸師の違いについて、最新の情報を加えて分かりやすくまとめました。

　整形外科と柔道整復師・鍼灸師の違い

　日本の医療制度では皆が平等に治療を受けられる「皆保険制度」です。しかし、整形外科は医療ですが、柔道整復師・鍼灸師は医業類似行為であり医療従事者ではありません。病気やケガの診断は医師のみの役割です。医大・医学部の教育と鍼灸師・柔整師の学専門学校や一部の大学機関では教育レベルが全く異なります。この違いが治療と施術の大きな違いとなります。

　整形外科とは？

　整形外科はレントゲン、MRIなどの画像診断により、骨折や筋・腱などが異常な形に変形している場合に外科手術を用いて正常な形に戻す診療科です。主な診療内容は以下の通りです。

• 画像診断（レントゲン・MRIなど）による骨や関節の異常の確認
• 外科的処置（手術）による形状回復
• リハビリによる機能回復
• 薬物療法（痛み止めや抗炎症薬）による症状の緩和

　ただし、画像診断で異常が見つからない場合、ペインクリニックや心療内科の受診が適切なケースもあります。それでも改善が見られない場合、鍼灸治療(医師の同意書があれば保険施術可能)が選択肢の一つとなります。柔道整復師は急性外傷の施術が保険対象ですから、医師の処置後二h兼施術を希望する場合は、保険者(保険証に書かれた国保・組合で要確認）

　柔道整復師・鍼灸師とは？

　柔道整復師や鍼灸師は「医業類似行為」と位置付けられて、主に健康維持や痛みの軽減を目的とした施術で、治療ではありません。

• 柔道整復師：捻挫・打撲・骨折などの急性期の軽度外傷に対応
• 鍼灸師：慢性的な腰痛や膝の痛みなどにアプローチ

　

　柔道整復師専門学校の教育は急性の処置ですから、慢性症状に対する教育は受けていません。したがって、科学的根拠に基づいた体系的な施術を学ぶ機会は柔道整復師個人の努力次第ですからその技術力はバラバラです。そのため、施術の内容は施設によって異なることが多いのが現状です。

　整形外科には「整形内科」がない

　近年、内科と外科が分かれて専門的な治療を行う傾向が強まっています。例えば、

• 心臓外科 vs 循環器内科
• 消化器外科 vs 消化器内科
• 呼吸器外科 vs 呼吸器内科

　しかし、整形外科には「整形内科」が存在しません。現実は、画像診断で異常がない場合、整形外科医は保存療法や物理療法、運動リハビリテーションが選択されます。

　運動療法の重要性

　そこで重要なのが「運動療法・リハビリテーション」です。近年の研究では、運動療法が慢性痛の改善に有効であることが報告されています。しかし、近隣の整形外科で、理学療法士をやとって、運動スペースを確保しようとすると、人件費と店舗の内装・機器の準備と膨大な経費も掛かりますので、運動スペースのある整形外科クリニックは殆どありません。

　当院の取り組み

　院長は、体育大学卒の健康運動指導士であり、心臓リハビリテーション学会の会員でもありますので、安心して任せてください。

　当院では、実際の臨床例を日本体力医学会・全日本鍼灸学会・日本自律神経学会で報告し、科学的根拠に基づいた施術を提供しています。また、ホームページでも症例を紹介しておりますので、ご興味のある方はぜひご覧ください。

　当院の医科学的アプローチを求め、全国（北海道・大阪・熊本など）から飛行機や新幹線で来院される方や、片道2時間前後をかけて通われる方(木更津・成田・鎌倉など)が増えています。

　毎週の通院が難しい遠方の方でも、集中して脳と自律神経をリセットできるよう、2つの短期集中プログラムをご用意いたしました。

　ご自身の地域やスケジュールに合わせ、下記の特設ページより詳細をご覧ください。